杭二中学刘旺

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胃癌,一是先天遗传,二是后天不好的生活习惯

发布时间:2016-01-03 10:59:15      发布人: 孝行天下
“这么年轻,怎么会得胃癌?”这是瘤医生看了源自《钱江晚报》的一则题为“17岁他考上了杭二中,却得了胃癌!如今他时日不多,只想谢谢一年前的那位阿姨”的新闻的最大感受。

  

  文章的主人公名叫刘旺,他的一家来自安徽,父母在杭州打工快十年了。为了孩子,这对夫妻拼命送快递。刘旺也很争气,考入了杭二中。可就在读高一的时候,他被查出胃癌。“平时偶尔有恶心呕吐,初二做过一次胃镜,都正常,高一时检查发现胃部肿瘤已经很大了。”

  浙大一院肿瘤外科主任滕理送教授对这个小患者印象很深。“我从医30多年了,医院每年都有300多例胃癌患者,但他是年龄最小的。胃癌,一是先天遗传,二是后天不好的生活习惯,但这么小的孩子,我们也觉得想不通,就像一辆新车,怎么也想不到发动机会有问题……他生活很注意,腌制品从来不吃。”

  为了帮助这个17岁的男孩,滕理送教授带领的治疗团队也在想一切办法。教授说,留给刘旺的时间确实不多了,但他们会尽最大的努力。

  在替这位本该意气风发、拼搏于学海的17岁少年感到惋惜的同时,我们也应该多一些反思。生活中,很多人都认为胃癌是中老年的“专利”,年轻人胃不舒服只是吃坏东西而已,其实不然。我们整理了关于胃癌的六大认识误区,希望大家引起重视。

  误区一:胃癌是中老年“专利”

  这是一种错误的看法,虽然胃癌的发病率以中老年人较高,但近年来,35岁以下年轻人的胃癌发病率也已经高达6%-11%,且恶性程度较高。

  因为现在的年轻人存在很多不良的生活习惯,例如睡眠不足、饮食不规律、喜欢熏烤、高盐、辛辣食物,嗜爱烟酒,这些因素都会破坏胃肠道的正常功能,严重损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,增加了癌变几率。再次,压力大、情绪不好、过度紧张是癌症高发的重要原因。最后,应接不暇的饭局增加了胃癌最重要的致病诱因——幽门螺杆菌的传播几率。

  误区二:胃没事=没胃癌

  “医生,我又没有胃部不舒服,不用做胃镜吧,吃吃药就行了。”这是是很多患者在门诊时的诉求。事实上有70%以上的早期胃癌患者没有任何的不适,而年轻人由于体质和耐受性比较强,症状就更加不明显了。因此,一些缺乏经验的医务人员,常给他们的症状扣上胃炎、溃疡、消化不良的帽子。统计数据显示,年轻人胃癌漏诊、误诊率高达27%。

  误区三:胃病很常见,养养就好

  早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、大便潜血阳性或黑便、不明原因的乏力,消瘦或进行性贫血等。而其中很多症状易和胃炎、胃溃疡混淆,病人有时自以为是地根据既往经验和症状来判断疾病,自行买药解决,有时会掩盖症状,不能及早进行胃癌诊断,常会贻误治疗。

  误区四:胃镜检查太痛苦不要做

  “医生,我又没有胃部不舒服,不用做胃镜吧,吃吃药就行了。”这是专家们在门诊时经常听到的患者诉求。可事实上,胃镜能很准确找到胃部的“病灶”,以肿瘤医院为例,在2000多例首次接受胃镜检查的结果中,发现了50多例中晚期胃癌患者。

  一些病人害怕胃镜检查会有痛苦,而拒绝做胃镜。事实上,随着胃镜质量的不断提高和操作医生技术的不断熟练,半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。熟练医生一般在3-5分钟内即可完成胃镜检查,遇到复杂病人也很少超过10分钟。因此多数病人是能够承受的。胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是恶心和感觉到呼不出气。对特别病人,医生可通过使用镇静药物助其消除检查时的不适,即采用“无痛”胃镜检查。

  误区五:得了胃癌,手术切除后就不会再得癌症

  这也是胃癌的常见误区之一。很多胃癌患者都觉得自己做了手术后,切除了大半个胃,就不会再次患胃癌。

  其实这是不准确的。胃在大部分被切除后,仍然有可能得胃癌,医学上称之为残胃癌。残胃患者胃癌的发生率是健康人2-12倍,比服药治疗胃病者高2-4倍。残胃发生癌变的原因是丧失了幽门的功能,即不能防止胃内尚未消化好的食物进入十二指肠;也不能防止肠液、胆汁逆流入胃,保护胃内的酸性环境。

  据了解,十二指肠内的胆汁、肠液主要为碱性,这些都易损坏胃粘膜的屏障作用;残胃中亚硝酸盐细菌增多,使得致癌的亚硝基化合物浓度增大。

  误区六:胃炎不治疗很快发展成胃癌

  紧张的工作节奏、巨大的竞争压力、频繁的交际应酬,让不少人长期受慢性胃病困扰,当久治不愈或者症状严重时,一些人自认为得了胃癌,变得精神萎靡,情绪低落,既影响了学习工作,也带来了不必要的经济损失。

  专家表示,并不是所有类型的胃炎都能够引起胃癌。根据病变程度及特点可将慢性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、慢性增生性胃病等。一般认为,浅表性胃炎通常不会恶变,而萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。不过,单纯的萎缩性胃炎只是胃癌的背景性疾病,当其进一步发展出现肠上皮化生和异型增生时,就被视为癌前病变,其中约10%会转变为胃癌。所以得了胃炎不必杞人忧天担心癌变,只要积极治疗萎缩性胃炎及肠上皮化生就能及时避免癌变发生。

  最后,我们还是要祝福刘旺,如果可以,但愿生命奇迹能在这位花季少年身上发生,同时也希望他能如愿,早日找到那位善良的阿姨。我们一起为他祈祷!


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